Группы крови

В начале двадцатого века в 1901 г. австрийский ученый Карл Ландштейнер, проводя исследования крови, взятой у коллег, выявил определенные закономерности, назвал их группой крови и опубликовал данные о существовании трех групп крови. Позднее, в 1907 году было установлено существование четвертой группы крови. Групповые признаки обусловлены присутствием на поверхности эритроцитов антигенов, которые назвали «А» и «В». К первой группе отнесли кровь, в которой отсутствовали антигены «А» и «В» и обозначили ее, как «О» (ноль). Кровь, содержащая только антиген «А», была отнесена ко второй группе, она получила буквенное обозначение «А». Соответственно кровь, содержащая только антиген «В», отнесли к третьей группе и обозначили буквой «В». И, наконец, кровь, содержащая антигены «А» и «В», отнесли к четвертой группе и обозначили «АВ». За открытие групп крови Карлу Ландштейнеру в 1930 году была присуждена Нобелевская премия.

Открытие антигенов системы Резус связано с именами Карла Ландштейнера и двух его учеников, Александра Винера и Филиппа Левина. К. Ландштейнер иммигрировал в США где в лаборатории под его руководством в 1940 году был открыт антиген на эритроцитах человека, аналогичный имеющемуся на эритроцитах макак резус. Этот антиген, встречающийся у 85% людей белой расы, был назван резус-фактором и обозначен, как «D»-антиген. Лиц, имеющих антиген «D», относят к резус-положительным, а не имеющим антиген «D» – к резус-отрицательным. Впоследствии выяснилось, что кроме антигена «D» на эритроцитах человека находится еще несколько подобных антигенов. К системе Резус стали относить еще 4 дополнительных антигена: «С», «Е», «с», «е». В 1946 г. был обнаружен антиген «К» в связи с выявлением анти-К антител у женщины, родившей ребенка с желтухой новорожденного. Антиген «К» присутствует у 9-10% европейского населения и также должен учитываться при переливании крови. Равно, как «А»,«В» и «D», антигены «С», «с», «Е», «е», «К» играют важную роль в переливании крови, так как могут вызывать образование антител к эритроцитам и осложнения при переливании крови.   Образование антител практически всегда связано с переливанием крови или беременностью.

За 100 лет, прошедших с открытия групп крови, изучена химическая природа антигенов эритроцитов и исследовано строение генов, установлено, что кроме известных антигенов «А» и «В», существуют около трёхсот антигенов эритроцитов, которые объединены в 29 антигенных систем (Р, MNS,Келл, Даффи, Левис, Кидд, Лютеран и др). Все дозы крови, выдаваемые в лечебные учреждения УЗ «Гродненская областная станция переливания крови», маркированы по системам Резус и Келл. Это антигены «D», «С», «с», «Е», «е», «К», Сw.   Каждый человек имеет свой набор антигенов, который выявляется на эритроцитах человека, и представляет его фенотип, его ещё называют формулой крови. Зная фенотип отца и матери будущего ребенка можно предположить, как будет протекать беременность, и возможно ли развитие гемолитической болезни у ребенка. Также при переливании крови лучше учитывать не только антигены «А», «В» и «D», как принято с первой половины прошлого века, но   не менее десяти антигенов, и подбирать донора с таким же набором антигенов. Для этого нужно определить фенотип эритроцитов человеку, которому предстоит переливание крови. Данное расширенное исследование формулы крови можно сделать в Гродненской областной станции переливания крови бесплатно для доноров и платно всем, желающим узнать свой фенотип эритроцитов, с внесением данных в паспорт. В случае необходимости это позволит перелить кровь в соответствии с индивидуальной формулой крови человека.

img5Распределение групп крови и резус-фактора (антигена D) по странам

 

 

 

Страна O Rh+ A Rh+ B Rh+ ABRh+ O rh− A rh− B rh− AB rh−
Австралия 40 % 31 % 8 % 2 % 9 % 7 % 2 % 1 %
Австрия 30 % 33 % 12 % 6 % 7 % 8 % 3 % 1 %
Бельгия 38 % 34 % 8,5 % 4,1 % 7 % 6 % 1,5 % 0,8 %
Бразилия 36 % 34 % 8 % 2,5 % 9 % 8 % 2 % 0,5 %
Великобритания 37 % 35 % 9 % 3 % 7 % 7 % 2 % 1 %
Германия 35 % 37 % 9 % 4 % 6 % 6 % 2 % 1 %
Дания 35 % 37 % 8 % 4 % 6 % 7 % 2 % 1 %
Канада 39 % 36 % 7,6 % 2,5 % 7 % 6 % 1,4 % 0,5 %
Китай 40 % 26 % 27 % 7 % 0,31 % 0,19 % 0,14 % 0,05 %
Израиль 32 % 34 % 17 % 7 % 3 % 4 % 2 % 1 %
Ирландия 47 % 26 % 9 % 2 % 8 % 5 % 2 % 1 %
Исландия 47,6 % 26,4 % 9,3 % 1,6 % 8,4 % 4,6 % 1,7 % 0,4 %
Испания 36 % 34 % 8 % 2,5 % 9 % 8 % 2 % 0,5 %
Нидерланды 39,5 % 35 % 6,7 % 2,5 % 7,5 % 7 % 1,3 % 0,5 %
Новая Зеландия 38 % 32 % 9 % 3 % 9 % 6 % 2 % 1 %
Норвегия 34 % 42,5 % 6,8 % 3,4 % 6 % 7,5 % 1,2 % 0,6 %
Перу 70 % 18,4 % 7,8 % 1,6 % 1,4 % 0,5 % 0,28 % 0,02 %
Польша 31 % 32 % 15 % 7 % 6 % 6 % 2 % 1 %
Саудовская Аравия 48 % 24 % 17 % 4 % 4 % 2 % 1 % 0,23 %
США 37,4 % 35,7 % 8,5 % 3,4 % 6,6 % 6,3 % 1,5 % 0,6 %
Турция 29,8 % 37,8 % 14,2 % 7,2 % 3,9 % 4,7 % 1,6 % 0,8 %
Финляндия 27 % 38 % 15 % 7 % 4 % 6 % 2 % 1 %
Франция 36 % 37 % 9 % 3 % 6 % 7 % 1 % 1 %
Эстония 30 % 31 % 20 % 6 % 4,5 % 4,5 % 3 % 1 %
Швеция 32 % 37 % 10 % 5 % 6 % 7 % 2 % 1 %
В мире 36,44 % 28,27 % 20,59 % 5,06 % 4,33 % 3,52 % 1,39 % 0,40 %

 

Существует несколько делений человеческой крови на группы, но наибольшее значение имеет разделение крови на четыре группы по системе «AB0» и на две группы — по системе «резус». Данная нумерации принята в России,  в США и Европе  ушли от цифровой нумерации к нотации AB0. Группа крови I (0) самая распространенная – она встречается у 45% людей на Земле. II (A) группа крови преобладает среди европейцев – ее носителями являются около 35% людей. III (B) группа крови менее многочисленная – ее можно встретить лишь у 13% людей. Самой редкой группой крови является IV (AB) – встречается лишь у 7% людей на планете.

Выявлена еще одна закономерность: в разных странах процентное соотношение людей с групповой принадлежностью неодинаково. Так, например, реже всего АВ(IV) Rh+ группа встречается в Исландии (Rh- в Китае) и чаще — в Турции (а Rh-  в Финляндии и Польше).

III (B) Rh+ группу можно чаще встретить у граждан Китая (Rh- в Австрии) и реже — в Нидерландах (Rh- опять же в Китае и Саудовской Аравии).

Лидером по населению со II(A)Rh+ группой является Норвегия (с Rh- этой же группы больше всего жителей Бразилии), а наименьшее количество людей с этой группой в уже упоминавшейся Саудовской Аравии (и с Rh- этой группы — снова Китай) . 0(I)Rh+ группа наиболее распространена в Саудовской Аравии, Исландии и Ирландии (Rh- в Австралии, Бразилии, Испании), а вот в Финляндии людей с этой группой крови меньше, чем в других странах (с Rh- резусом этой группы очень мало жителей Китая).

В Республике Беларусь распространенность О (I) группы крови составляет примерно 35-40%, группы А (II) – 35-37%, группы В (III) – 15-20%, группы АВ (IV) – 5-10%. 85% населения имеют резус-положительную принадлежность, 15% — резус-отрицательную резус-принадлежность.

Процент групп крови разнится по регионам в зависимости от этнического состава населения.

Гемоглобин

Его значение и роль в организме человека

Гемоглобин — это белок в крови, содержащий железо. Он имеет очень важную функцию: обеспечивает кислородом каждый орган и очищает клетки от углекислого газа.

Содержание гемоглобина в крови человека – необычайно важный показатель. От него зависит самочувствие, активность и трудоспособность.

Уровень гемоглобина можно узнать только в результате анализа.

Нормальные показатели:

у женщин — 120-150 грамм на литр

у мужчин — 130-160  грамм на литр

Снижение показателей ниже этого уровня называется анемией. Однако надо учитывать, что норма гемоглобина меняется в зависимости от возраста.

Поводов для снижения гемоглобина существует множество: от неправильного питания до серьезных заболеваний. Одной из причин снижения гемоглобина в организме является недостаточное поступление железа с пищей.  Железо (Fe) – жизненно важный элемент,  не синтезирующийся в организме человека.

Основными причинами развития анемии являются:

  1. Недостаточное поступление железа с пищей (соблюдение низкокалорийных диет, постов, вегетарианство);
  2. Весенние авитаминозы, истощение запасов витаминов и микроэлементов в организме;
  3. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты, язвенная болезнь желудка и ДПК);
  4. Дополнительные потери железа вследствие кровотечений (язвенные, маточные, геморроидальные, кровоточивость десен);
  5. Повышенная потребность организма в железе вследствие тяжелых физических нагрузок, острых вирусных заболеваний;
  6. Факторами, способствующими развитию анемии, также могут являться стрессы, длительные физические и психоэмоциональные перегрузки.

Напоминаем донорам о необходимости полноценного и рационального питания, особенно после кроводачи.

При  дефиците железа у человека проявляются следующие симптомы:

  • бледная и сухая кожа с проявлениями шелушения;
  • хрупкие ногти и ломкие волосы;
  • нарушенная концентрация;
  • низкая работоспособность;
  • хроническая усталость;
  • отсутствие интереса к окружающим;
  • отдышка;
  • чувство онемения;
  • инфекционные заболевания;
  • частая простуда;
  • отсутствие аппетита;
  • затрудненное глотание;
  • кишечные нарушения;

В пище железо содержится в продуктах животного происхождения и усваивается на 25-30% и в растительной пище, но усваивается хуже на 5-10%. Соответственно многие люди, отказавшиеся от мяса, страдают анемией. Для того чтобы нормализовать уровень гемоглобина в крови необходимо  в первую очередь, обратить внимание на рацион питания, режим сна и отдыха, наличие вредных привычек. Очень важно пребывание на свежем воздухе.

Однако предпринимать какие-то действия нужно только проконсультировавшись с врачом.

Профилактика

Прежде всего — контроль. Всем известно, что заболевания на ранней стадии гораздо легче поддаются лечению. Поэтому необходимо регулярно проходить медицинский осмотр.

Также следует отказаться от курения. Вдыхая табачный дым, человек провоцирует связывание гемоглобина с угарным газом, а это значительно снижает способность белка переносить кислород к клеткам.

Полноценное питание помогает сохранять хорошее самочувствие и предотвращать появление болезней, ведь от баланса поступающих в кровь витаминов зависит качество функционирования органов. Для того чтобы избежать развития анемии, следует регулярно есть продукты с высоким содержанием белка (такие как яйца, сыр, творог, рыба, говядина). Крупы, богатые железом, также рекомендованы к употреблению, например, пшено, овсянка, гречка. И, конечно же, фрукты — предупредить железодефицитную анемию помогают яблоки, абрикосы, хурма и другие. Улучшить усвоение железа в организме позволит прием витаминов — C, B12, B9, B6.

Поддерживать нормальный уровень гемоглобина в крови очень важно для хорошего самочувствия. Возможно, стоит лишь скорректировать рацион, и появятся новые силы, улучшится цвет лица, а головные боли уйдут в прошлое. В любом случае, если вы заподозрили у себя признаки анемии, следует обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременная диагностика и грамотное лечение позволит устранить причины и симптомы дефицита железа в организме.

Таблица содержание железа в продуктах (мг в 100г продукта):

продукт железо % усвоения
Молоко коровье 0.4 <1
Творог 2.7 3
Хлеб черный 2.0 3
Хлеб белый 0.9 1
Гречка 7.8 7
Мясо куриное 3 12
Яйцо куриное 1 шт. 0.6 3
Мясо говяжье 3.6 +++ 20-23
Язык говяжий 5.0 +++ 20-23
Печень говяжья 6.2 +++ 17-20
Телятина 4.0 +++ 20-23
Печень свиная 12 +++ 20-23
Рыба 3.0 11
Морковь 0.8 2
Фасоль 0.7 7
Яблоки 2.2 3
Картофель 1.0 1
Свекла 1.4 2
Шиповник свежий 11.5 3

+++ высокое содержание и степень усвоения железа

Таким образом, необходимо контролировать количество поступаемого и потребляемого железа, который так важен для правильного функционирования и развития организма в целом.